本报记者 吴英模 　■生活观察

　　肥胖是爱美人士所不追求的一种状态，会让人身形走样，还有可能导致健康问题。

　　但肥胖总会在不经意间找****，让人徒增烦恼：怎么胖起来总是那么容易，瘦下去却如此困难。

　　近日，发表在《肥胖研究与临床实践》(《Obesity Research & Clinical Practice》)杂志的一项研究，根据我国超重和肥胖流行的最新****绘制出“最新版全国肥胖地图”，具体分析了各省份的体重分布情况。

　　那么，哪个省的人最胖，哪里的人最瘦，肥胖会带来哪些疾病？又该如何科学控制体重，……****跟三亚日报记者一探究竟。

　　1 “地图”发布：北方人、中年人、已婚人更容易肥胖

　　上述研究历时4年，在全国抽调了约44万例的18岁以上成年人群，最终发现，性别、年龄、婚姻状况等均与超重和肥胖显著相关。

　　海南人肥胖率最低，北方人更胖。整体看来，超重和肥胖率南北差异明显，东北、西北地区的人群超重和肥胖率高于东南地区。

　　具体到各省份，平均体重指数天津最高(25.4kg/㎡)，海南最低(22.2kg/㎡)；超重率北京最高(40.9%)，广西最低(14.6%)；肥胖率天津最高(12.2%)，海南最低(1.3%)。

　　研究显示，北方地区整体比南方地区超重及肥胖率更高的原因可能主要与饮食有关。南方人的饮食中禽类、鱼类等白肉和新鲜蔬果较多，且饮食整体清淡；而北方人则口味较重，饮食结构中猪牛羊肉等红肉常见，且新鲜蔬果吃得较少。

　　人到中年真的容易变“油腻”。人到中年变“油腻”，并不是空穴来风。研究还发现，超重及肥胖的风险先随年龄升高而升高，在45～54岁达最高，然后随年龄升高而下降。其中，45～54岁的中年人超重和肥胖的比例是18～24岁的年轻人的3.83倍：18～24岁的年轻人，10.9%超重，2.3%肥胖；而45～54岁的中年人，36.9%超重，6.9%肥胖。

　　研究人员认为，随着年龄的增长，居民活动量减少，能量消耗减少，导致超重和肥胖增加；而随后肌肉会开始萎缩，超重和肥胖则开始减少。

　　此外，中年更易发胖与自身的脂质周转率明显下降有关。

　　已婚人士也是易胖群体。研究还有一项有趣发现，已婚或同居者发生超重或肥胖的概率更大。

　　这是因为已婚人士不用再积极地寻找另一半，因此多数不会再像单身时，过度关心自己的体重，也就减少对自身体重的管理。且已婚人士有了固定的生活节奏和伴侣，也可能导致食量变大。

　　2 网友热议：“想瘦，到三亚”

　　“最新版全国肥胖地图”的出炉，引起网友热议。

　　网友“@小财迷”说，“是啊，我老公婚前120～130斤之间，现在已经胖成180斤了。结婚5年。”

　　网友“Huan欢”说，“我在广东的时候102斤，去了北京一个月涨到122斤。”

　　网友“@佳佳”说，“女的都是生孩子才胖的吧，我生孩子胖了好多，怀孕时一直饿，也从来没吐过！生完孩子一直哺乳到3岁！都没法减肥。”

　　网友“@清风徐来”说，“热的地方人就瘦，发现没，越热的地方越瘦。”

　　网友“@再看吃掉”说，“看来想瘦得到三亚。三亚不仅有多种新鲜蔬果，吃的也清淡，优美的环境和舒适的天气又适合各种户外运动。”

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　　网友热议的同时，部分三亚市民则表示自己“拖了后腿”。

　　市民林先生说，“看来那1.3%的肥胖率有我贡献，结婚不到4年，已由瘦小伙变成180斤‘油腻大叔’。去年，高中同学聚餐，一位几年没见的同学愣是没认出我。”

　　“哈哈……是我拖了海南瘦的后腿吗，”三亚“90后”瑶瑶看完“最新版全国肥胖地图”乐开了花：“20几年就没瘦过，像我这种喝水都胖的体质，注定要成拖后腿那个。”

　　在林先生和瑶瑶各自调侃自己时，另一位三亚“90后”妹子婧婧则用“26年怎么吃都吃不胖”的事实捍卫海南平均体重指数最低(22.2kg/㎡)和肥胖率最低(1.3%)的事实。“我第一个爱好是吃，第二个爱好是到不同城市吃。”婧婧说。

　　3 符合这些条件的人要减肥了

　　有人肥胖，有人瘦。那么怎样才算肥胖呢，

　　三亚市人民医院营养科主任李满玲说，人体的重量由骨骼、肌肉、脂肪、内脏和水等构成，所以体重并不是衡量人胖瘦的唯一标准，还需要了解具体脂肪、肌肉组织的占比。

　　最简单的方法是测体重指数(BMI)，即体重(千克)除以身高(米)的平方。我国体重指数(BMI)的正常范围为18.5～23.9，超重为24～27.9，肥胖为超过28，小于18.5则归为体重不足。“BMI只适用普通人。”李满玲提醒，由于运动员肌肉发达，体重偏重，所以不适用体重指数(BMI)判定肥胖。

　　第二种方法是看腰围和腰臀比(腰围÷臀围)。测量方法是早上睡醒没吃早餐前并排完大小便后，用尺子绕脐一周，得出来的数值即为腰围。成年男性腰围90****及以上、女性腰围85****及以上，或男性腰臀比超过0.95、女性腰臀比超过0.85，可诊断为中心性肥胖。

　　李满玲提醒，中心性肥胖脂肪主要堆积在腹部，直接压迫内脏，会明显增加心脑血管疾病、动脉粥样硬化、“三高”等疾病风险，要引起重视。

　　此外，体脂率反映了脂肪重量在人体总体重中所占的比例，也是判断是否肥胖的标准。一般成年人的正常体脂率为：男性15%～18%，女性20%～25%。当男性体脂率超过25%，女性体脂率超过33%，即是肥胖。需要注意的是，体脂率测量需到专业机构，方能得出准确****，家中简易测量****不够准确。

　　4 肥胖会增加慢性病的发生率和风险值

　　李满玲说，肥胖会增加中风、冠心病、糖尿病等慢性病的发生率。一般，腰越粗，发生冠心病、急性冠心病事件和死于冠心病的风险越高。同时，体重超重的人群，即使代谢健康，患心血管疾病的风险依然较高。

　　且不断增加的体重会给骨关节造成巨大的负担，加快关节软骨的蜕变和丢失，并刺激骨刺的形成，导致骨性关节炎、痛风发生。

　　“肥胖还可能会导致女性不孕。”李满玲说，肥胖的女性容易患上不育症和多囊卵巢综合征，导致不孕，所以医生一般会建议此类人群备孕时先减肥。此外，脂肪超标与部分癌症的发生有关，如结肠癌、食管癌、肾癌、子宫癌、乳腺癌、肝癌、胰腺癌、前列腺癌等。

　　5 减肥“六字真言”：管住嘴迈开腿

　　肥胖既已成事实，但为了自己的健康，还是要减肥。

　　如何科学减肥，李满玲推荐一句“六字真言”：管住嘴迈开腿。吃饭时七分饱即可，且三餐要定时，不要随意加餐。“建议慢慢吃，一餐不少于20分钟，才容易找到七分饱的感觉。”李满玲介绍，当胃里还没满，但进食速度明显变慢，不再进食也不感觉饿时，即是七分饱。

　　“进食时，先喝一碗清淡的汤，再吃青菜，最后吃点肉和主食，这样能减少热量的摄入。”李满玲建议，最好是早餐占全天热量30%，以奶、豆、蛋、果蔬为主；午餐占全天热量40%，以鱼、肉、豆类等食物为主；晚餐占全天热量30%，以五谷杂粮、蔬菜等为主。并尽量避免高能量食品，如糖、甜食、油炸食品、肥肉、烧烤、卤货等，多吃荞麦、燕麦、高粱、薏仁、黑米等慢消化食品。

　　“最好强迫自己只能在餐桌前进食，不在厨房、房间、客厅等其他区域吃东西。”李满玲说。

　　此外，李满玲建议日常生活中可遵循“能坐就不躺，能站就不坐，能走就不站，能跑就不走”的原则，给自己增加运动机会，并选择喜欢的运动，坚持下去。

　　“推荐慢跑、骑自行车、打球、游泳、仰卧起坐、瑜伽等强度低的运动，这些运动会增加肌肉力量，促使脂肪消耗达到减肥效果。”三亚某健身中心教练陈先生说，减脂、塑形贵在坚持，高强度的锻炼不仅难以坚持，还不利于身体恢复。

　　“无氧运动和有氧运动相结合是较好的运动方式。”陈先生推荐了一组动作：先做无氧运动(如卷腹、仰卧举腿等)，后做有氧运动(如快走、骑车、游泳等)。无氧运动每次15分钟到20分钟，有氧运动半小时到40分钟，一周至少做4～5次，最好坚持每天训练。

　　需要注意的是，减肥要循序渐进，一般来说，每月减重3～5斤比较安全，也容易接受并坚持下来。如果减重太快，反而难坚持，且容易反弹。最后，如没有特殊情况或疾病，不推荐使用药物、手术等方法减肥，确实需要，请到医院进行个性化治疗。